File for Hanna  Viherlehto 
SSN: 130882-0409
Email: hanna.viherlehto@hotmail.com
Phone: 0401203383
Address: Puistokatu 25 A 38
Postal code: 40200
City: Jyväskylä
Country: FI


Appointments:

START 2018-05-08 16:30:00 - END 2018-05-08 17:30:00
MEETING NOTES:
<p>DG: F32.1 Keskivaikea masennsutila, F41.1 Yleistynyt ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;</p>
<p>Esitiedot: Kyseess&auml; yksi asuva nuorinainen, jolla vaatetusalan ammattitutkinto. n. 15 vuotta sitten hoitokontakti koulupsykologin kanssa ja potilas k&auml;ytti vuoden ajan Seronil-l&auml;&auml;kityst&auml;. Nyt potilas k&auml;ynyt yleisl&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolla, joka kirjoittanut reseptit Seronilista ja Escitalopramista. Potilas kokeillut Seronilia, mutta siit&auml; tullut hankalia sivuvaikutuksia. Potilas ei uskalla kokeilla Escitalopramia ja h&auml;n varannut ak:lle tilanteen&nbsp; arviota ja hoidon suunnittelua varten.</p>
<p>Potilas kokee ongelmikseen masennuksen, ahdistuksen, v&auml;symyksen, muistin heikkennemisen, painajaiset, itsetuhoiset ajatukset, viiltelyn ja jonkinlaisen elimist&ouml;n tulehdustilan. Potilaalle tullut viisi vuotta sitten v&auml;lilevyn pullistuma ja oireita (hermos&auml;rky&auml;) ollut melkein koko ajan. Lis&auml;ksi potilaalla paljon muitakin fyysisis&auml; oireita. Potilas kokee jo nuoruudesta l&auml;htien k&auml;rsineens&auml; psyykkisist&auml; oireista, viimeiset viisi vuotta tilanne ollut hankala. Potilas arvelee oireiden taustalla olevan koulukiusaamisen yl&auml;asteella, parhaan yst&auml;v&auml;n hylk&auml;&auml;misen yl&auml;asteella, suhde is&auml;&auml;n ja 10 vuotta vanhempaa sisareen. Sisaren kanssa potilas ei ole miss&auml;&auml;n tekemisiss&auml;, is&auml;n kanssa vain et&auml;inen kontakti, &auml;itiin hyv&auml;t v&auml;lit. Potilas kokee, ett&auml; sisar ei ole koskaan h&auml;nest&auml; pit&auml;nyt ja jonkinlaista uhkailua ja pelotteluakin ollut sisaren puolelta. Potilas ei k&auml;yt&auml; p&auml;ihteit&auml;, verikokeita tarkistettu t&auml;n&auml; kev&auml;&auml;n&auml; terveyskeskuksessa ja potilas menossa viel&auml; huomenna terveyskeskul&auml;&auml;k&auml;rin vastaanotolle pahentuneiden sel&auml;n oireiden vuoksi</p>
<p>Nykytila: Potilas on hyvin kontaktissa ja vuorovaikutuksessa. Hieman potilas on ahdistuneen oloinen. BAI:ssa 45/63 pistett&auml; ja BDI:ss&auml; 31/63 pistett&auml;. Potilaaal on vaikea asteinen ahdistuneisuush&auml;iri&ouml;, runsaasti erilaisia somaattisia oireita (huimaus, heikotus jaloissa, syd&auml;men tykyttely jne.), hermostuneisuutta ja kyvytt&ouml;myytt&auml; rentoutua. Masennusoireina v&auml;symyst&auml;, keskittymisvaikeuksia, aloitekyvytt&ouml;myytt&auml;, hyvin negatiivista ajattelua. Ei akuuttia itsetuhoisuutta tai psykoottisuutta. Potilaalla on siis ahdistuneisuush&auml;iri&ouml; ja masennustila, jotka kummatkin ovat j&auml;&auml;neet hoitamatta. Keskustellaan potilaan kanssa hoitovaihtoehdoista.</p>
<p>Suunnitelma: Potilas aloittaa nyt Escitalopram 5 mg x 1 l&auml;&auml;kityksen. Kirjoitetaan Opamox 15 mg x 1 N:O XXX resepti ensiavuksi ahdistukseen. T&auml;m&auml; teksti toimii l&auml;hetteen&auml; psykiatrian pkl:lle. Suositellaaan kohteliaimmin potilas hoitoon Jyv&auml;skyl&auml;n psykiatrian pkl:lle masennuksen ja ahdistuksen vuoksi.</p>
Patient paid €180 for appointment.


